自立支援医療（更生医療）

身体障害者手帳を所持する１８歳以上の障害をお持ちの方の障害を除去、軽減を目的とする手術・治療等の医療費の自己負担を軽減します。

 

対象者

 

１８歳以上の身体障害者手帳を所持している方で、障害を除去・軽減する手術等の治療により確実に身体機能の改善、維持等の効果が期待できる方

※前年所得が一定以上の方は、対象外になる場合があります。

 

対象となる障害と治療の例

 

視覚障害　角膜移植術 等

 

聴覚障害　人工内耳植込み術 等

 

音声・言語・そしゃく機能障害　口唇形成術、口蓋形成術、歯科矯正治療 等

 

肢体不自由　人工関節置換術 等

 

心臓機能障害　弁置換術、欠損孔閉鎖術、ペースメーカー植込み術等

 

腎臓機能障害　人工透析療法、じん移植術、移植後の抗免疫療法 等

 

肝臓機能障害　肝臓移植術、移植後の抗免疫療法

 

小腸機能障害　中央静脈栄養法 等

免疫機能障害　抗HIV療法 等

 

申請に必要なお持ち物

 

・身体障害者手帳

 

・医師の意見書

 

・印鑑

 

・健康保険証（本人及び家族のもの※注）

 

・特定疾病療養受給者証（人工透析の方のみ）

 

・年金や障害者手当等の受給額がわかるもの

 

・マイナンバーがわかるもの（本人及び家族のもの※注）

※注）お使いの保険証が、国民健康保険証・後期高齢者医療保険証の場合は、本人及び同一世帯で同じ保険に属する方のもの。社会保険の場合は、本人及び被保険者のものをお持ちください。

 

自己負担額について

医療費自己負担額は1割負担となり、また世帯の所得状況に応じて月額上限負担額が決められています。月額負担上限額に達した場合、その月にかかる上限額以上の自己負担は免除になります。

https://www.city.koshu.yamanashi.jp/kenkou_fukushi_kyouiku/files/20190327/e5vgJ3_01_marked.pdf

 

※重度かつ継続とは、

 

・疾病、症状等から対象となるもの

 

腎臓機能・小腸機能・免疫機能・心臓機能障害（心臓移植後の抗免疫療法に限る）・肝臓の機能障害（肝臓移植後の抗免疫療法に限る）の者

 

・疾病等にかかわらす、高額な費用負担が継続することから対象となるもの

医療保険の多数該当（申請前の１２か月間において、申請者の属する医療保険の世帯が3回以上、高額療養費の支給を受けた月があること）の者

 

その他

 

・住所、保険証、医療機関等の変更があった場合は変更届が必要になりますので、必ずお手続きをお願いします。

・人工透析を受けられている方は、特定疾病療養受給者証を自立支援医療受給者証と併せて、医療機関窓口へ提示してください。また、健康保険が変更になった場合は、新しい保険者で特定疾病療養受給者証のお手続きをしてください。