記事番号: 1-5266
公開日 2026年02月10日
更新日 2026年02月10日
在宅医療とは?
在宅医療とは、療養されているご本人が、住み慣れたご自宅(有料老人ホーム、グループホームなども含む)で、自分らしい生活を続けられるように支える医療のことです。
利用できる対象は、小児から高齢者まで年齢は問いません。
病気による制限もありませんが、主にがんや難病の方、高齢で通院が難しくなってきた方等が在宅医療を利用しています。

在宅医療に必要な連携を担う拠点
高齢化率が50%を超えると推計される2040年に向け、在宅医療の需要が増加することを見込み、第8次山梨県地域保健医療計画にて「在宅医療に必要な連携を担う拠点」が甲州市と広域調整拠点として峡東保健福祉事務所に位置付けられました。
医療機関の皆様と協力し、円滑な在宅医療の連携体制の構築を目指します。

高齢者を地域でみるための連携会議
市では、高齢者が馴染みの人間関係や居住環境の中で安心して生活を続けることができるよう、医療・介護・生活支援が一体的に提供される地域包括ケアシステムの構築・推進に取り組んでいます。高齢者の医療を取り巻く環境は、在宅医療のニーズが高まる中、課題が散在しており、在宅患者数がピークを迎えると予測される2040年に向け、課題解決に向けての取り組みが必要となります。
そこで、高齢者の在宅医療を中心に課題を整理し、多職種間での連携や課題解決への取り組みを検討するため、「高齢者を地域でみるための連携会議」を令和4年度から開催しております。
会議の様子
![]()
会議開催レポート
[NEW!!]令和7年9〜11月開催レポート

※過去開催分
| 開催日時 | テーマ | レポート |
|---|---|---|
|
令和8年 |
人生会議(ACP:アドバンス・ケア・プランニング)への関わり、多職種で連携して支援を行うには? |
第3号 |
|
令和7年 |
認知機能が低下した方の在宅医療を支える多職種連携に向けて | 第2号[PDF:444KB] |
|
令和7年 |
退院から在宅医療へのスムーズな移行について | 第1号 [PDF:436KB] |
| 令和7年 3月13日 |
・峡東地域での在宅医療の体制整備に向けた取り組み ・介護支援課より 在宅医療・介護に関わる現状について ・「在宅医療・日常の療養支援」についてグループで意見交換 ・ICTツール「メディカルケアステーション(MCS)」について |
|
| 令和6年 10月30日 |
・「在宅医療拡充に向けての取り組み」 ・「病診連携と在宅移行、退院前カンファレンス」について ・病診連携、退院前カンファレンス、診診連携に関する診療報酬制度について ・「病診連携と在宅移行、退院前カンファレンス」について意見交換 ・ICTツール「メディカルケアステーション(MCS)」の導入報告 ・意見交換 |
|
| 令和6年 7月26日 |
・高齢者の慢性心不全・呼吸不全の増悪事の対応について ・意見交換 ・ICTツール「メディカルケアステーション(MCS)」の導入報告について |
|
| 令和6年 4月17日 4月24日 |
・MCSで理想の医療介護連携を実現しよう!~はじめてのMCSガイダンスセミナー~ ・「在宅医療におけるICTを用いた連携」について |
|
| 令和5年 3月18日 |
・令和6年診療報酬改定の在宅医療に関するポイントについて ・オンライン資格確認の仕組み(居宅同意取得型)について ・第8次医療計画における在宅医療の体制、甲州市を取り巻く外部環境について ・意見交換 |
お問い合わせ先
健康増進課
郵便番号:404-8501
住所:山梨県甲州市塩山上於曽1085番地1
TEL:健康企画・地域医療担当(0553-32-5014)/健康づくり担当(0553-33-7812)/保健事業担当(0553-34-5436)


